
老年术后要加强护理水平
老年患者心脏功能有不同程度减退,再加上术前、术中快速输掖扩容,容易造成心力衰竭。因此,术后要密切观察患者的尿量、末梢循环、心率等,如果出现心率失常,应及时通知医生,给予相应的处理。
加强呼吸道管理,预防肺部并发症。老年人体质弱,多数患者长期吸烟或有慢性支气管炎、痔疮套扎器肺气肿病史,术后易引起肺部感染。因此护理时应注意保映,避免受凉,同时鼓励和协助患者咳嗽排痰,告诉患者如何正确咳嗽才可减轻疼痛又能把痰咳出;痰液枯稠不易咳出时,可应用超声雾化吸人和蒸汽吸入,遵医嘱应用祛痰剂、抗生素;若出现咳嗽无力,可用手指轻压胸骨切迹上的气管诱发咳嗽,或用鼻导管吸引等方法刺激气管,以促进呼吸道分泌物排出。
肠麻痹的护理:老年人腹部手术后肠蠕动功能恢复慢,多数患者在术后3一4d以后才恢复。如果术后5一6d胃肠功能及肠蠕功能仍恢复不良者,除应观察有无低血钾外,还应及时通知医生,检查有无腹腔内或切口感染存在。