浅谈中毒后阿托品针的用量问题
济南奥格兰医疗器械有限公司    2014-06-24 09:04:08    文字:【】【】【

  本院抢救初期5~7天内无一例外地均安装心电监护器,可以以心率变化指导阿托品针用量,碰上中毒较深,6~8小时内仍未达阿托品化,且昏迷不醒者,即动员其家属作血透治疗以抢救患者生命。阿托品化后的输液微调泵维持可以平稳加药给患者,使血药浓度保持在一稳定值,与常规静注时产生的浪涌式血药浓度变化比较,患者不易产生注药后阵发性躁动不安现象,且调整每分钟进药量极方便。另一方面,也减轻了护理部门的工作强度。静脉显示仪洗头、揩身,更换内衣是不容忽视的细节,可有效防止皮肤上药物污染再吸收。

  不足之处:某些患者因中毒较深,机体组织反应减弱,大剂量阿托品针应用后,其心率、瞳孔变化不大,以为药物还不够,继续冲击,易致体内阿托品蓄积过度,一旦达到阿托品化,因体内阿托品蓄积量过大,往往使患者狂躁不安,即使停用阿托品针半天、一天也不能缓解,不利于常规药物的输入,且有引起阿托品中毒的可能。中毒太深,要做血透、心电监护,微泵维持,费用较大,有些家属拿不出抢救费用,此时只能按常规方法抢救,甚至断送患者生命。

 

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